斯坦福大学研究人员开发了一种突破性3D打印设备——“毫旋器”,该设备能够在数分钟内有效清除致中风血栓。与传统的血栓切割方法不同,毫旋器通过快速旋转压缩血栓,使其体积缩小多达90%,大大提高了清除效率,尤其对大型、密集的血栓效果显著。早期测试表明,该设备不仅能迅速恢复血流,还能在不造成新阻塞的情况下安全有效地移除血栓。毫旋器还可用于药物精确递送,为未来的血栓治疗开辟了新的方向。此外,该技术还有潜力应用于肾结石等其他医疗领域。
斯坦福大学的研究人员开发了一种新的医疗设备,可能会改变医生去除血栓的方式。
血栓可能会堵塞动脉和静脉,导致中风、心脏病发作或肺部堵塞。医生通常使用机械性血栓切除术来去除血栓,通常通过吸引、支架取回器或将血栓分解的方法。尽管这些方法拯救生命,但在高达30%的病例中,它们失败,尤其是对于较大、较密集的血栓,而且这些方法也有可能释放碎片,导致新的堵塞。
斯坦福团队在arXiv上发布的研究中设计了一种3D打印设备,名为“毫旋器”,它与当前的方法不同,通过压缩和重塑血栓而不是将其切开。这项研究由机械工程系的助理教授赵瑞克(Ruike Renee Zhao)领导,早期测试表明,它可能使中风、肺栓塞和其他与血栓相关的疾病治疗变得更快、更安全和更有效。
斯坦福大学教授Jeremy J. Heit和Renee Zhao演示了如何通过人类循环系统的实物模型插入毫旋器。
照片来源:Aaron Kehoe | 斯坦福大学。
高速旋转器安全地压缩血栓
为了开发毫旋器,团队使用了高分辨率立体光刻(SLA)和数字光处理(DLP)3D打印技术。使用Formlabs 3+ SLA 3D打印机和Formlabs灰色树脂,制造了一个较大的2.5毫米版本。
较小的射线不透明版本(1.5毫米、1.3毫米和1.2毫米)则在一台定制的数字光处理打印机上打印,该打印机使用385纳米的UV-LED投影仪以及与硫酸钡和氧化铁混合的树脂。这些添加的材料使得设备在荧光透视成像过程中变得可见,这对于实时引导手术至关重要。
当毫旋器到达血栓时,它会迅速旋转并将血栓压在其表面。这种旋转运动将红血球挤出并压缩血栓的纤维蛋白结构,减少其大小最多可达90%。这样,较小、较密集的血栓可以更容易地被移除。研究人员将这一过程与将棉球卷成更小的过程作比较。
在实验室实验中,毫旋器以惊人的速度减少了血栓的大小。富含红血球的血栓在几秒钟内缩小,而富含纤维蛋白的血栓(这些血栓通常更坚固且对现有设备更具抗性)也能在几分钟内显著缩小。该设备还在不同粘度的液体中表现良好,模拟了人类血液的自然变化。
毫旋器还可以适应将药物直接送到堵塞部位。在一次演示中,研究人员将染料装入设备的中空核心,并展示了通过调整旋转速度可以控制药物释放速度。这个功能可能将来能够更精确地递送溶栓药物,从而减少副作用。
接着,研究人员在使用荧光透视成像的现实血管模型中测试了该设备,这种成像是医生在实际手术中使用的。在肺栓塞模型中,毫旋器在约45秒内清除了堵塞,远低于一分钟。
同样,在脑动脉中风模型中,它仅用了8秒钟就恢复了血流,并在一次尝试中完全清除了血栓。这个结果尤其显著,因为当前的设备通常需要多次操作才能实现相同的效果。
在猪的实验中也进一步确认了这一结果。当血栓被引入到肾脏和面部动脉中(这些动脉的大小和结构类似于人类脑动脉时),毫旋器在大约2分钟的血栓去除过程中,通过一次操作便完全去除了这些血栓。
成像显示血流得到了恢复,组织分析证实血管壁的内皮层完好无损。当与一款最先进的吸引设备进行比较时,后者未能在一次操作中去除相同的血栓,而毫旋器则展示了更高的成功率。
研究人员报告称,在处理坚硬血栓的案例中,该设备实现了超过80%的完全再血管化(即完全恢复血流)。他们还指出,对于较软的血栓,成功率可能会更高。
赵瑞克指出,尽管该团队的初步工作集中在去除血栓上,但毫旋器可能具有更广泛的应用。他们已经开始探索如何将其靶向吸力应用于捕捉和清除肾结石碎片。
毫旋器特写,设备由一个长而中空的管子组成,能够快速旋转,管子附近有一系列鳍片和裂缝,帮助创造局部吸力。
照片来源:Andrew Brodhead | 斯坦福大学。
斯坦福大学的医学贡献
除了毫旋器,斯坦福大学的研究人员最近还开发了一个计算平台,克服了器官生物打印中的一个关键障碍:创建能够维持实验室培养组织的真实血管网络。
该算法的发布在《科学》期刊上,生成血管树的速度是以往方法的200倍,整合了流体动力学以确保血液流动和结构可行性,并输出3D可打印模型。概念验证打印包括一个拥有500个分支的血管网络,以及嵌入血管的组织环,这些组织环能保持人类肾细胞存活。虽然这些血管尚未完全功能化,但这一进展使得规模化、患者特定的生物打印器官离现实又近了一步。
在2021年,斯坦福大学和北卡罗来纳大学教堂山分校(UNC)的研究人员开发了一种3D打印微针疫苗贴片,其免疫反应远强于传统注射。通过Carbon的CLIP技术,他们直接将锋利、可定制的微针打印到聚合物贴片上,克服了模具的局限性。
在测试中,这些贴片激发的免疫反应比皮下注射强50倍,比肌肉注射强10倍。通过针对皮肤免疫细胞,它们实现了潜在的剂量节约,同时提供无痛自我给药、更易存储和可扩展分发,为传统疫苗接种提供了替代方案。